ПОДЕЛИТЬСЯ

«Электронные сигареты на 95% безопаснее, чем обычные»: Отчет Департамента Здравоохранения Англии

В Августе 2015 года Департамент здравоохранения Англии признал электронную сигарету более безопасной альтернативной табакокурению. «Электронные сигареты: Новые доказательства» — это отчет на 113 страниц, который подводит итог последних исследований, доказывающих, что ЭС примерно на 95% безвреднее, чем обычные сигареты, и в перспективе допускает их приравнивание к никотиновому пластырю и признание в качестве альтернативного средства по борьбе с табакокурением. Вскоре после его опубликования несколько ученых выразили беспокойство в отношении указанного значения в 95%, поэтому авторы, Энн Макнилл и Питер Хаек, опубликовали пояснительное письмо.

«Мы считаем 5% остаточного риска результатом осторожной оценки, которая допускает подобные сомнения»Prof Ann McNeill and Prof Peter Hajek

Данный отчет очень быстро поддержали 12 здравоохранительных организаций Великобритании, подтвердив свое намерение оповестить курильщиков и медиков об этом «популярном» средстве отказа от курения.

Королевский колледж врачей в Лондоне одобряет парение

Royal College of Physicians London endorse vaping

Клайв Бейтс (Clive Bates) подчеркнул, что одобрение вейпинга Королевским колледжем врачей в Лондоне в 2015 году ознаменовало новую эру парения и открыло путь либеральному восприятию вейпинга в Англии. Отчет на 200 страниц, опубликованный в колледже, затрагивает несколько ключевых вопросов касательно недавних противоречий и недоразумений, и проясняет ситуацию в отношении электронных сигарет:

  • Мост к курению
  • Нормализация курения
  • Отказ от курения
  • Долговременный вред от ЭС, вероятно, даже меньше 5%, в сравнении с прочими табачными изделиями

 

Кокрейновский обзор 2016: Электронные сигареты для отказа от курения

Версия 2016 года содержит результаты наблюдений по 24 исследованиям в отношении последствий вейпинга; ни одно из них не выявило никаких последствий в течение двух лет. В обзоре также сказано, что наиболее распространенным краткосрочным и среднесрочным (до двух лет) побочным эффектом этой привычки является раздражение носа / полости рта / горла.

Будучи более технически обоснованным, чем прочие научные обзоры, Кокрейновский обзор 2016 считается «независимым, строгим анализом лучших имеющихся ныне доказательств о пользе электронных сигарет для отказа от курения».

Доклад Центра исследования зависимостей BC (CARBC) при Университете Виктории «Чистый воздух» об электронных сигаретах

В январе 2017 года Центр исследования зависимостей BC (CARBC) при Университете Виктории опубликовал доклад, сочетающий в себе литературный обзор и сводное научное исследование парения. Ученые Университета Виктории находят результаты сравнительных исследований курения и вейпинга «весьма обнадеживающими» в контексте снижения вредоносного воздействия табака. Отсутствие смол, окиси углерода и 77% токсинов, содержащихся в табачном дыме, является доказанным фактом в пользу электронных сигарет.

По мнению экспертов, это «лучшее из имеющихся доказательств» того, что ЭС можно использовать регулярно, без «необоснованных опасений по поводу «эффекта моста».

Альдегиды в паре

Наличие в паре электронных сигарет альдегидов является главной проблемой для многих вейперов. Наиболее часто обсуждают воздействие акролеина, ацетальдегида и формальдегида, поскольку при термическом разложении глицерина (VG) выделяется первое вещество, а при разложении пропиленгликоля (PG) – другие два. Пропиленгликоль и глицерин составляют 85% основы жидкости для электронных сигарет, однако способ выделения альдегидов зависит от процесса парообразования, в особенности, от температуры, длительности фазы нагревания, количества спиралей. Эффект горелого пара, заключающийся в нагревании спирали при сухом фитиле, приводит к резкому увеличению концентрации альдегидов, которая при других условиях остается по крайней мере на порядок ниже, чем в обычных сигаретах.

Выделение альдегидов вызывает опасения из-за громких газетных заголовков и отсутствия сравнительного анализа с традиционными табачными изделиями. Наиболее полезным доказательством этому стало видео, выложенное доктором Робертом Крэнфилдом (Robert Cranfield) в Youtube в ответ на неудачные научные доклады. Количественных характеристик там нет, однако, видео доходчиво демонстрирует измерение концентрации веществ в сигаретах, электронных сигаретах и сигарах, что стало неоспоримым достоинством в глазах большинства вейперов.

Когда речь заходит об исследованиях по альдегидам, стоит упомянуть исследовательскую группу при Институте рака Розуэлла Парка в Баффало (Нью-Йорк, США), возглавляемую Мацеем Гониевичем (Maciej Goniewicz), а также группу под руководством Хьюго Дестаиллатса (Hugo Destaillats) при Национальной лаборатории имени Лоуренса в Беркли (Калифорния, США), которые, без сомнения, можно считать самыми многообещающими группами в этой области.

Хороший обзор по вопросам, связанным с выбросами электронных сигарет, сделал Константинос Фарсалинос (Konstantinos Farsalinos) на Вейп Экспо 2016 в Париже.

Диацетил – стоит ли переживать?

Диацетил часто используют для улучшения вкусовых качеств продуктов, включая попкорн

Что касается диацетила, то тут дело обстоит несколько иначе, чем с альдегидами, поскольку это химическое вещество принадлежит к другой группе – дикетонам – а также потому, что источником диацетила в основном являются ароматизаторы, добавляемые в жидкости для электронных сигарет, а не реакции, которые возникают при нагревании жидкости. Эксперты называют диацетил ненужной добавкой жидкостей для электронных сигарет, э теперь этот элемент внесен в опубликованный Французской ассоциацией по стандартизации (AFNOR) список нежелательных веществ, считающихся загрязняющими примесями.

Хотя диацетил считается причиной «попкорновой болезни», среди вейперов случаи этого заболевания легких не встречались. Несколько ее случаев было зафиксировано в связи с обнаружением диацетила в продуктах питания. Таким образом, маловероятно, что диацетил представляет угрозу для вейперов, во всяком случае, в Европе, где к жидкостям для ЭС применяются установленные AFNOR нормы.

Ацетилпропионил (2,3-пентадион) – это еще один дикетон с похожими на диацетил свойствами, не только с точки зрения вкуса, но и в плане степени риска. К сожалению, в масляных жидкостях им часто заменяют диацетил. Опасения также вызывают прочие шоколадные и ореховые вкусы, корица. Однако, даже несмотря на то, что некоторые составляющие жидкостей заслуживают особого внимания в целях безопасности, это не должно отпугивать бывших курильщиков от менее вредной альтернативы, коей являются электронные сигареты. Особенно, если они не могут или не хотят отказаться от вредной привычки. Эксперты рекомендуют пробовать разные вкусы, и не ограничиваться каким-то одним.

Польза вейпинга

Клинические исследования выявили несколько преимуществ вейпинга перед курением

Хотя в парении по-прежнему видят некоторый риск для вейперов, профессор Рикардо Полоза (Riccardo Polosa) решил нарушить традиции и представить пользу вейпинга на основании некоторых научных публикаций.

Исследование ЭКЛАТ (ECLAT) выявило благоприятное влияние вейпинга на артериальное давление, сердечный ритм, а также на контроль веса и функцию легких. Два других исследования представили электронные сигареты, как полезную альтернативу для пациентов перед операцией и больных раком легких. Итоги всех исследований в один голос говорят о чистой пользе в сравнении с табачными изделиями для тех, кто выбирает электронные сигареты. Тем не менее, всю пользу вейпинга могут ощутить лишь те, кто полностью отказался от курения, ходя даже сокращение количества выкуриваемых сигарет уже можно считать победой в этой борьбе.

Однако, большинство регуляторов не разделяет мнение об относительном риске парения в сравнении с курением, применяя принцип предосторожности и предъявляя строгие нормативные требования к продукции для вейпинга.

Ароматизаторы, обязательная составляющая

Фруктовые ароматизаторы одобрены вейперами

Ароматизаторы – это добавляемые в жидкости для электронных сигарет химические вещества, которые дают им определенный вкус. Исследователи установили, что существует около 300 различных производителей жидкостей и примерно 8,000 разнообразных вкусов.

В Европе и Великобритании установлены определенные нормы, чтобы обеспечить максимальную безопасность жидкостей для электронных сигарет. Однако, используемые вейперами ароматизаторы, даже если они соответствуют нормативным требованиям для продуктов питания, не являются полностью безопасными при приеме внутрь. Vaping Post совместно с AshTrayBlog провели исследование в отношении «тротхита» – ощущения, обычно возникающего при курении – продемонстрировавшее снижение интереса к этому ощущению среди вейперов с возрастанием интереса к вкусам.

По данной теме вышло два исследования, подтверждающих важность вкуса для вейперов, однако, предполагающих разные причины для этого. Первое, проведенное в Коннектикуте, подтверждает, что ароматизированные жидкости для электронных сигарет играют значимую роль в успешном переходе от курения к парению. Исследование выявило любопытное влияние на вейперов ментола – ароматизатора, являющегося главным предметом споров между производителями табачных изделий. Однако, ученым не удалось установить эффективность своей модели в борьбе с тягой к сигаретам, возможно, из-за недостаточного количества никотина в выбранной ими жидкости.

Второе исследование было проведено в Бельгии, продемонстрировав важность никотиносодержащих электронных сигарет для уменьшения тяги к табачным сигаретам. В его рамках также изучали связь между присутствием или отсутствием никотина и другими факторами, в особенности, уходом за электронной сигаретой, вдыханием / выдыханием пара и внешним видом. Любопытно, но по результатам этого исследования вкус не имеет первостепенного значения.

Это четко показывает, сколь сложным процессом является парение, и демонстрирует социальные аспекты вейпинга в сравнении с курением.

Несчастные случаи, связанные с вейпингом

Другие несчастные случаи происходили в результате взрыва аккумулятора. Этому посвящается целая глава. Причину несчастных случаев часто можно предотвратить, и она далеко не всегда касается сектора вейпинга.

В свою очередь, мы также рассматривали случай, как массовый переход к вейпингу в Миннесоте одновременно сократил человеческие жертвы и вредоносное влияние человека на окружающую среду.

Другие несчастные случаи происходили в результате взрыва аккумулятора. Этому посвящается целая глава. Причину несчастных случаев часто можно предотвратить, и она далеко не всегда касается сектора вейпинга.

В свою очередь, мы также рассматривали случай, как массовый переход к вейпингу в Миннесоте одновременно сократил человеческие жертвы и вредоносное влияние человека на окружающую среду.

Эти хитроумные Heat-not-burn сигареты

The new iQOS heat stick branded «Heets».

Существенное количество опубликованных нами за последние 6 месяцев статей посвящено продукции HNB и в особенности iQOS, чей статус табачного изделия со сниженным риском (MRTP) ожидает утверждения от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Если Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов примет заявку на MRTP, такие компании, как Altria и PMI, обретут ощутимое преимущество на рынке перед другими табачными изделиями со сниженным риском, включая электронные сигареты.

Хотя производители называют HNB сигареты более безопасными, чем обычные табачные изделия, данные независимых исследований нагреваемых табачных устройств весьма немногочисленны. Мы уже сообщали о работе немецкой команды, исследовавшей выделение никотина, и предполагали, что, с точки зрения нормативных требований, iQOS вряд ли впишется в Директиву ЕС об обороте табачной продукции (TPD).

Со времен своего успешного выхода в Японии, устройство iQOS добралось до Великобритании и некоторых других городов, где производитель ведет скрытую работу по продвижению продукта без рекламы. Ожидается, что дистрибьюторами iQOS в США станут компании Altria и PMI. В этой информационной войне гиганты Big Tobacco, несомненно, на сотни миль обскакали независимую вейп-индустрию.